前段时间，武汉名逸医院肿瘤科接诊了一位43岁的患者龚先生（化名）。

之前单位体检时，他顺手加做了一项粪便潜血检查，结果呈阳性。进一步肠镜检查发现，乙状结肠内有一枚约1.5厘米的息肉样肿物，病理活检证实为早期结直肠癌。

令人惊讶的是，龚先生平素身体硬朗，没有任何腹痛、便血、消瘦等症状，排便习惯也一向规律。他自己怎么也没想到，癌症竟悄无声息地潜伏在体内。

所幸发现及时，龚先生接受了内镜下微创切除，无需开腹手术，术后恢复良好，远期预后也非常乐观。

很多人和龚先生一样，认为“没感觉就是没病”。

不过，武汉名逸医院肿瘤科专家指出：结直肠从息肉发展为癌，通常需要5-10年的漫长过程。

早期肿瘤体积小、位置深，往往不引起任何症状。等到出现明显不适时，病情往往已进展到中晚期，治疗难度和费用都会大幅增加。

这正是结直肠癌的“狡猾”之处：它给了足够的时间去发现，却很少有人主动筛查。

武汉名逸医院肿瘤科专家提醒：虽然早期常无症状，但如果出现以下情况，务必提高警惕：

1.排便习惯改变。原本规律的排便突然变得忽干忽稀、忽多忽少，腹泻与便秘交替出现，持续超过两周；

2.大便性状异常。大便变细、变形，表面带血或黏液，颜色发黑（提示上消化道或高位出血）；

3.便血。最容易被误认为是“痔疮”。痔疮便血多为鲜红色、附着于粪便表面；肠癌便血常与粪便混合，颜色偏暗。无法自行判断时，应尽早就医；

4.腹部隐痛、腹胀。肿瘤生长导致肠腔狭窄或部分梗阻时，可出现定位不明确的持续性隐痛，餐后腹胀加重；

5.不明原因消瘦、贫血、乏力。没有刻意节食减肥，半年内体重下降超过5%，或出现面色苍白、头晕等贫血表现。

需要强调的是：出现上述症状不一定就是癌，但“宁可虚惊一场，不可错过一次”。

结直肠癌是目前公认的最适合筛查、也最可能被预防的恶性肿瘤。抓住它，其实很简单：

1.粪便潜血检测。无创、便宜，是初筛首选。粪便中肉眼看不到的微量出血，一次检查即可暴露；

2.肠镜检查。这是筛查的“金标准”，不仅能发现息肉和早期癌，还能在检查时直接切除息肉，把癌症扼杀在萌芽状态。

45岁以上人群建议每5-10年做一次；有家族史、长期吸烟饮酒、肥胖、久坐、喜食红肉加工肉的高危人群，建议提前至40岁甚至更早开始筛查。

对于高危人群，武汉名逸医院肿瘤科专家建议：少吃红肉和加工肉制品（香肠、腊肉、熏肉等），多吃富含膳食纤维的蔬菜水果和全谷物。

同时，戒烟限酒、控制体重、坚持每周150分钟以上的中等强度运动；保持规律排便，避免久坐。

癌症并不可怕，可怕的是“从不检查”。

一次肠镜，换来的可能是未来几十年的安心。别让“感觉良好”成为健康的盲区。筛查，永远不嫌早。